Los medicamentos para la diabetes han recorrido un largo camino. Imagínate que antes de la invención de la insulina en 1921, los médicos no podían hacer mucho por los diabéticos. Y ahora, apenas un siglo después, la mayoría de los pacientes con diabetes disponen de diversos tratamientos y pueden controlar su enfermedad con seguridad en casa.
Aun así, los pacientes que dependen de la insulina están muy limitados por su enfermedad. Muchos necesitan inyectarse insulina dos veces al día, lo que puede ser difícil de cumplir y puede llevar a los pacientes a saltarse una dosis. Pero la solución puede no estar muy lejos. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. ha aprobado recientemente un medicamento llamado tirzepatida (Mounjaro) que podría sustituir a la insulina para muchos pacientes con diabetes de tipo 2.
¿En qué se diferencia la tirzepatida de los medicamentos para la diabetes disponibles en el mercado?
Los expertos médicos están entusiasmados con la tirzepatida porque es una alternativa a la insulina que puede administrarse en casa sólo una vez a la semana. El medicamento también puede beneficiar a los pacientes que necesitan perder peso debido a la enfermedad.
El nombre comercial de la tirzepatida es Mounjaro, y lo produce Eli Lilly, una empresa farmacéutica estadounidense. Mounjaro es una terapia hormonal que regula las dos hormonas que regulan el azúcar en sangre: el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP) y el péptido similar al glucagón-1 (GLP-1).
Al dirigirse a estas hormonas, la tirzepatida puede reducir los niveles de glucosa después de las comidas y durante el ayuno, y también puede favorecer la pérdida de peso. En los ensayos clínicos que condujeron a la aprobación de la FDA, los pacientes que tomaron 15 mg de tirzepatida perdieron entre 4 y 5 kilos y observaron un descenso del 1,6% en la HbA1c, una medida del nivel de azúcar en sangre.
Para algunos pacientes también está indicado combinar la tirzepatida con la insulina. En los ensayos clínicos se comprobó que estos pacientes experimentaron una reducción media del 1,5% de la HbA1c en comparación con los sujetos de control que tomaron una combinación de insulina y placebo.
La medicación se administra a través de una pluma autoinyectora una vez a la semana, y está disponible en seis dosis de 2,5 mg a 15 mg por dosis. La pluma es fácil de usar, por lo que los pacientes podrán seguir su medicación desde casa. Ni que decir tiene que se trata de una gran mejora para las personas que actualmente tienen que administrarse insulina a diario o dos veces al día.
La FDA señala que la tirzepatida funciona mejor cuando se combina con un estilo de vida saludable, como una dieta equilibrada y una rutina de ejercicio constante. El medicamento puede provocar efectos secundarios digestivos, a saber
La FDA no recomienda el uso de Mounjaro en pacientes con antecedentes de cáncer medular de tiroides y síndrome de neoplasia endocrina múltiple (tipo 2). También señalan que el medicamento ha contribuido a la aparición de tumores de células C del tiroides en modelos animales, y actualmente se desconoce si existe un mayor riesgo también en humanos.
¿Cuándo llegará Mounjaro al mercado?
Todavía no se conoce la fecha exacta, pero debería llegar muy pronto dado que ya ha sido aprobado por la FDA. El precio de Mounjaro es otra incógnita, por ahora.
Los expertos señalan que es probable que Mounjaro esté disponible para los pacientes que tienen Medicare o Medicaid en Estados Unidos mediante una autorización previa. Pregunta a tu proveedor de atención médica si puede obtener este tipo de autorización.
Fuente de las imagenes: Verywell Health, FDA
